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まぶたのできものやたるみでお悩みの方へ
まぶたのできもの
ほくろ
顔のほくろ治療は、美容的な側面が大きいため、しばしば治療方法に迷います。ほくろは良性なので、治療目標は、ほくろがある時よりも取った後の方がきれいに見える事です。
まぶたは皮膚が薄く傷の治りがきれいである事、動きが多く、横方向のシワがよりやすい事から、ホクロのサイズにかかわらず、レーザーよりも手術の方が結果が優れています。
上まぶたの真ん中〜外側では皮膚にゆとりもあるため(特に高齢者)10ミリほどの大きなホクロでも、シワ取り術の要領で治療を行えば、まぶたに変形を残さずきれいに治ることがあります。また、その場合、まぶたの下がり方に左右差が生じるため、対側のまぶたのシワも同時切除を行ってバランスを取るようにします(希望者のみ。自費)。
まぶたの内側は大きなほくろの好発部位で、皮膚のゆとりが少ないため手術が難しい場所です。
一直線に縫合するとまぶたが引きつるため、ジグザク切開で皮膚を寄せてパズルのように組み合わせる「皮弁形成術」を行います。
下まぶたでも同様の考え方で治療計画をたてます。
まぶたでも、まつ毛の縁のほくろは、手術よりもレーザーを優先する場合があります。
眼瞼黄色腫
上まぶたの内側部にできる、わずかに隆起した黄色斑です。手術で切除縫合する方法が最も確実で、キズあとも綺麗になります。ただし、一度切除しても数年後には再発することがあり、完治は難しいと言われています。小さいものは炭酸ガスレーザーで焼灼することも可能です。
Case.01
汗管腫
思春期以降の女性の瞼を中心に顔面に好発する、真皮内の汗腺系腫瘍です。たいていは多発性で、1ミリ程度のやや赤みがかった丘疹が散在、あるいは連なって発生します。良性なので治療目的は美容的な場合がほとんどですが、目の周りは目立ちやすいこと、腫瘍が真皮内に存在しており根治するには深部まで確実な除去が必要なため、患者さんにとっても悩みの多い疾患です。
当院では、治療ゴールは、皮膚の平坦化と色素沈着を最小限に抑えることと考えています。
炭酸ガスレーザーによる焼灼と、手術による切除をバランスよく組み合わせた治療計画を立て、アフターケアもしっかり行います。
炭酸ガスレーザー
レーザーで焼灼した腫瘍の面積がキズあととして残るため、１〜2ミリの小さな腫瘍が適応となります。平坦に治癒させるためには出来るだけ浅く照射する必要があります。このため、一回の治療で完治をめざすより、初回は浅目に焼灼し、残ったり再発した時に再焼灼をする方が、きれいに治ります。
・局所麻酔で、1個あたり数秒の治療です。
・治療後は小さなシールを貼り、夜から洗顔、入浴も可能です。
・1週間で上皮化します。
その後は、色素沈着予防のため日焼け止めクリームとハイドロキノン（美白剤）の塗布を3ヶ月間継続します。
- 治療費
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切除術
腫瘍が大きい場合や、小さくても連続性に存在する場合は、切除術の適応となります。腫瘍の深さまで確実に切除できるため再発の心配がありません。切除可能な幅には限界があります。
通常は保険適応となりますが、同時に下まぶたのたるみ取りを行う場合は下記のように自費診療となります。
・局所麻酔で、約15分の手術です。
・翌日外来で消毒をし、小さなシールに交換します。
・翌日から洗顔、シャワーが可能です。
・術後５〜７日目に、抜糸をします。
ものもらい(霰粒腫)
まぶたにあるマイボーム腺の出口がつまって慢性炎症を繰り返すうち、肉芽種という隆起物となった状態です。
自然吸収されない場合、ステロイド注射や摘出術を行います。
悪性腫瘍との鑑別が必要なこともあるため、放置せず受診することが大切です。
ACCESS
JR「巣鴨駅」より徒歩１分、
都営三田線「巣鴨駅」A4出口、
エレベーター出口よりすぐ。
1階が焼売のジョーのビルの3階になります。
建物左側の入口より
エレベーターをご利用ください。
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
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| 9:30-13:00 | ● | ● | × | ● | ● | ▲ |
| 15:00-18:00 | ● | ● | × | ● | ● | ◉ |
※診療終了時刻の15分前(初診は30分前)
には受付をしてください。
※▲土曜日は、一般保険診療は13:30まで、
◉自費診療は17:00までとなります。
※整形外科：金曜日午前(予約制)
※フットケア：第2、4週の月曜日午後
（祭日等で変動があります）